様式第4号(第5条関係)
　	受益者番号	　	
林業専用道葛原山線開設事業受益者分担金減免取消通知書

年　　月　　日　　

　　　　　　　　　様

いの町長　　　　　　　　　　　

　いの町林業専用道葛原山線開設事業受益者の分担金に関する条例施行規則第5条第2項の規定により承認した分担金の減免について、次の理由により取り消しましたので、同規則同条第4項の規定により通知します。

山林等の所在地	　いの町　　　　　　　　　　　番	
減免額	円　　　	
取消理由	　	
　上記により取消しのあった分担金減免額については、同封の納付通知書により納付してください。